Descipción General
El trastorno bipolar es un problema de salud mental que causa cambios extremos en el estado de ánimo, energía y nivel de actividad de una persona. Estos cambios van desde estados de mucha energía y euforia, llamados episodios de manía, hasta momentos de tristeza profunda o pérdida de interés en la vida, conocidos como episodios de depresión.
El trastorno bipolar afecta aproximadamente al 1-3% de la población mundial, aunque en algunos estudios se estima que podría ser un poco más frecuente si se incluyen casos más leves. Es igualmente común en hombres y mujeres y suele comenzar en la adolescencia tardía o en la adultez temprana, aunque puede aparecer a cualquier edad. En promedio, el diagnóstico suele retrasarse varios años desde el inicio de los síntomas debido a la dificultad de reconocer el trastorno en sus primeras etapas.
Síntomas
Síntomas de la manía
Durante la manía, una persona puede experimentar un aumento extremo de energía y de ánimo.Euforia excesiva o excitación
La persona puede sentirse extremadamente feliz o con un sentido exagerado de optimismo, incluso sin razón aparente.Alta energía y menor necesidad de sueño
Aunque duerma poco, se siente llena de energía y no se cansa fácilmente.Impulsividad o conductas arriesgadas
Puede tomar decisiones imprudentes, como gastar mucho dinero, conducir de manera arriesgada o participar en actividades peligrosas.Distracción y dificultad para concentrarse
Cambia de tema o actividad rápidamente sin poder mantener la atención en una sola cosa.Síntomas de la depresión
En la fase depresiva, la persona puede sentir tristeza intensa, lo que también afecta su conducta diaria.Sentimiento de tristeza o desesperanza
Puede sentirse deprimida, sin esperanzas o incluso culpable de manera continua.Pérdida de interés o placer en actividades
Lo que antes disfrutaba deja de ser placentero o interesante.Falta de energía y cansancio constante
Puede sentirse cansada, incluso con pequeñas actividades.Problemas para dormir
Puede dormir mucho más de lo normal o tener insomnio.Dificultad para concentrarse y tomar decisiones
Tareas simples pueden parecer muy difíciles de realizar.Pensamientos de muerte o suicidio
En casos graves, pueden aparecer pensamientos suicidas.
Factores De Riesgo
Existen varios factores que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar el trastorno bipolar
Historial familiar
Tener padres o hermanos con trastorno bipolar aumenta la probabilidad de padecerlo.Eventos de gran estrés
Acontecimientos como la muerte de un ser querido, traumas o experiencias de abuso pueden desencadenar episodios de trastorno bipolar, especialmente si la persona ya tiene una predisposición genética.Consumo de sustancias
El uso excesivo de alcohol o drogas puede desencadenar o empeorar el trastorno.Cambios hormonales o trastornos neurológicos
En algunas personas, cambios hormonales importantes o lesiones neurológicas pueden influir en el desarrollo del trastorno bipolar.
Causas
Las causas exactas del trastorno bipolar no se conocen completamente, pero se cree que resultan de una combinación de factores genéticos, biológicos y ambientales.
Genética
El trastorno bipolar tiende a ser hereditario, lo que significa que si un familiar cercano tiene el trastorno, hay una mayor probabilidad de que otra persona en la familia también lo desarrolle.Desequilibrios Químicos
Se han observado variaciones en los niveles de ciertos neurotransmisores (sustancias químicas en el cerebro) en personas con este trastorno. Estos desequilibrios pueden afectar el estado de ánimo y la energía.Factores ambientales y estresores
Situaciones de gran estrés, como la pérdida de un ser querido, problemas financieros o conflictos personales, pueden desencadenar o agravar el trastorno en personas que ya son vulnerables.
Tratamiento
El tratamiento para el trastorno bipolar suele incluir una combinación de medicamentos y terapia psicológica, ya que ambos métodos ayudan a controlar los cambios de ánimo y mejorar la estabilidad emocional. Cada tratamiento busca reducir los episodios de manía y depresión y ayudar a la persona a llevar una vida más equilibrada.
Medicamentos estabilizadores del estado de ánimo
Como el litio, que es uno de los más comunes y ayuda a reducir la frecuencia y gravedad de los episodios. Los estabilizadores del ánimo también incluyen medicamentos anticonvulsivos.Antipsicóticos
Estos medicamentos se usan cuando los estabilizadores del estado de ánimo no son suficientes para controlar los síntomas de la manía o depresión grave.Antidepresivos
En algunos casos, también se pueden recetar antidepresivos para ayudar a combatir la depresión, aunque suelen combinarse con un estabilizador del estado de ánimo para evitar que desencadenen episodios de manía.Psicoterapia
Las terapias como la terapia cognitivo-conductual (TCC) ayudan a las personas a identificar patrones de pensamiento y comportamiento que empeoran el trastorno. También se usa la psicoeducación, que informa a los pacientes sobre el trastorno, para que reconozcan los síntomas temprano.Estilo de vida saludable
Mantener una rutina estable de sueño, ejercicio y alimentación ayuda a las personas con trastorno bipolar a reducir el riesgo de episodios. Evitar el alcohol y las drogas también es importante, ya que estos pueden desencadenar o empeorar los síntomas.
Criterios de Diagnóstico
Para diagnosticar el trastorno bipolar, los profesionales de salud mental se basan en criterios específicos establecidos en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), que define los diferentes tipos de episodios de manía y depresión y sus características.
Inventario de Depresión de Beck (BDI)
Escala de Manía de Young (YMRS)
